Un encuentro de excelencia médica en Bahía de Banderas
Del 6 al 9 de agosto de 2025, la comunidad médica se reunió en Bahía de Banderas, Nayarit, para celebrar el XXV Congreso de la Sociedad de Médicos de Médica Sur (MSSM). Este evento anual es uno de los foros académicos más prestigiosos de México, reuniendo a especialistas de diversas áreas para compartir avances científicos, actualizar protocolos clínicos y rendir homenaje a figuras clave de la medicina.
La edición número veinticinco destacó no solo por su programa académico, sino también por el ambiente de colaboración y reconocimiento. Se llevaron a cabo homenajes, sesiones culturales, conferencias magistrales y discusiones clínicas de alto nivel, reafirmando el compromiso de Médica Sur con la excelencia médica.
La participación del Dr. Salvador Ruiz González
Entre las intervenciones más destacadas se encontró la del Dr. José Daniel Salvador Ruiz González, neurocirujano especializado en patología cerebrovascular y cirugía de mínima invasión. El Dr. Ruiz participó en la mesa titulada “Manejo actual del hematoma subdural espontáneo”, con la ponencia “Abierto”, presentada el sábado 9 de agosto de 2025 a las 9:30 de la mañana en el Salón Grand Marissa:contentReference[oaicite:0]{index=0}.
Su presentación generó gran interés, ya que puso en perspectiva la vigencia y relevancia de la cirugía abierta en un momento donde la neurocirugía mundial se orienta hacia la mínima invasión. El Dr. Ruiz defendió la necesidad de un abordaje quirúrgico individualizado, en el que la tecnología y las técnicas modernas deben complementarse, sin perder de vista los fundamentos de la cirugía clásica.
Hematoma subdural espontáneo: una urgencia neurológica compleja
El hematoma subdural espontáneo es una entidad clínica poco frecuente, pero de gran relevancia. A diferencia del hematoma subdural traumático, que suele asociarse a caídas o golpes, el espontáneo aparece sin un antecedente claro de trauma. Entre sus causas más comunes se incluyen:
- Tratamiento anticoagulante o antiagregante, cada vez más frecuente en adultos mayores con enfermedades cardiovasculares.
- Fragilidad vascular asociada al envejecimiento.
- Malformaciones arteriovenosas u otras alteraciones estructurales.
- Coagulopatías o alteraciones hematológicas.
El cuadro clínico puede variar desde dolor de cabeza progresivo hasta alteraciones neurológicas graves, disminución del nivel de conciencia y riesgo vital. Por ello, su diagnóstico y tratamiento oportunos son fundamentales.
La ponencia “Abierto”: defendiendo la cirugía tradicional
El Dr. Ruiz presentó la ponencia “Abierto”, en la que abordó la importancia de la cirugía abierta (craneotomía) como técnica esencial para determinados casos de hematoma subdural espontáneo. Si bien los últimos años han estado marcados por el auge de técnicas mínimamente invasivas —como la trepanación con minicraneotomía y drenaje subdural—, el abordaje abierto sigue siendo el estándar de oro en múltiples escenarios:
- Hematomas voluminosos que generan efecto de masa importante y ponen en riesgo la vida del paciente.
- Deterioro neurológico acelerado, donde la evacuación rápida y completa del coágulo es la única opción para evitar daño irreversible.
- Hemorragias activas, que requieren control directo de la hemostasia.
- Casos atípicos en los que se sospecha una malformación vascular subyacente que debe ser explorada durante la cirugía.
El mensaje central del Dr. Ruiz fue claro: la cirugía mínimamente invasiva es un recurso valioso, pero la cirugía abierta salva vidas en escenarios críticos. Esta reflexión fue bien recibida por los asistentes, quienes coincidieron en la necesidad de individualizar cada caso y no caer en la falsa dicotomía de “abierto versus mínimo invasivo”.
Avances complementarios presentados en la mesa
La mesa sobre hematoma subdural espontáneo fue multidisciplinaria, incluyendo la participación de expertos en intervención endovascular y técnicas mínimamente invasivas:contentReference[oaicite:1]{index=1}. Entre los temas discutidos destacaron:
1. Intervencionismo endovascular
Se presentaron avances en embolización de arterias meníngeas, una técnica emergente que busca reducir la recurrencia del hematoma en pacientes con fragilidad vascular.
2. Técnicas mínimamente invasivas
La trepanación con minicraneotomía fue discutida como alternativa en pacientes frágiles, con hematomas de menor volumen o con comorbilidades que limitan cirugías mayores.
3. Monitoreo multimodal
El uso de resonancia magnética avanzada, monitoreo de presión intracraneal y neuronavegación está permitiendo una toma de decisiones más precisa sobre cuándo optar por cirugía abierta y cuándo por mínima invasión.
Casos clínicos compartidos
El Dr. Ruiz ilustró su ponencia con casos clínicos reales, que permitieron ejemplificar los beneficios de la cirugía abierta en pacientes críticos:
- Paciente anticoagulado con deterioro súbito: tratado con craneotomía de urgencia, logrando estabilización y buena recuperación neurológica.
- Hematoma bilateral espontáneo: abordado con cirugía abierta secuencial, con recuperación funcional tras rehabilitación intensiva.
- Paciente joven sin factores de riesgo aparentes: donde la cirugía abierta permitió el diagnóstico y control de una malformación vascular oculta.
Estos testimonios dieron un rostro humano al debate científico, recordando que detrás de cada técnica y cada discusión académica hay vidas que dependen de decisiones quirúrgicas oportunas.
El impacto del Congreso MSSM 2025
El congreso incluyó múltiples áreas de la medicina, desde oncología hasta cirugía robótica y bioética en tiempos de inteligencia artificial:contentReference[oaicite:2]{index=2}. La participación del Dr. Ruiz en la mesa de hematoma subdural espontáneo resaltó el papel de la neurocirugía dentro de la medicina integral que impulsa Médica Sur.
Además de las discusiones clínicas, el evento se enriqueció con actividades culturales, deportivas y de integración, reflejando la visión humanista de la práctica médica.
Conclusión
La intervención del Dr. José Daniel Salvador Ruiz González en el XXV Congreso MSSM reafirmó la importancia de mantener un balance entre la innovación tecnológica y la cirugía tradicional. Su mensaje sobre el manejo del hematoma subdural espontáneo fue contundente: la cirugía abierta, lejos de estar obsoleta, sigue siendo una herramienta fundamental para salvar vidas.
En un contexto donde la medicina avanza hacia técnicas cada vez menos invasivas, la experiencia y criterio clínico del neurocirujano son esenciales para tomar decisiones personalizadas. Congresos como el MSSM no solo fortalecen la práctica médica, sino que también inspiran a nuevas generaciones a continuar la búsqueda de la excelencia en beneficio de los pacientes.
